异地新农合在郑州报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;
4、三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;
5、省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。
医保报销范围:
1、医保范围内住院医疗费用保险责任,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.5万元免赔,报销比例80%,连续参保报销比例上调为85%;
2、医保范围外住院医疗费用保险责任,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.8万元免赔,报销比例60%,连续参保报销比例上调为65%;
3、门诊特定高额药品费用保险责任,在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额,26种药品,与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔,赔付比例80%;
4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任,在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额,12种药品,与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔,报销比例70%。
综上所述,紧密衔接基本医疗保险 (包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)、普惠价格等特点。侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用,对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比,对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时,扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
你是否需要了解?
异地新农合在郑州报销比例
异地新农合在郑州报销比例,具体如下:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3、二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;4、三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;5、省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;6...
异地新农合在郑州报销比例
截止至2023年11月该情况报销比例如下:1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。3、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
我是漯河的,在郑州郑大一附院住院,花费8万以上,新农合可以报销多少?
分两种情况:第一种是正常转诊,需要在社保缴纳地医院开具转诊证明单,再到社保中心审批盖章,这种能报销50%左右(扣除起付线、自费比例后);第二种是电子转诊(非正常转诊),直接交钱住院,然后打当地社保中心的电话办理电子转诊,这种能报销30%左右(扣除起付线、自费比例后)。对于这个医院我的看法:1...
异地新农合在郑州报销比例
新农合在郑州住院的报销比例如下:新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3、二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;4、三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;5、省三级医疗机构补助比例提高...
河南省异地医保报销比例最新标准
具体的报销比例会根据医院的级别和地点有所不同。例如,如果在省级二级及以下医院就医,那么可以报销合理费用的53%至72%;如果在省级三级医院就医,那么可以报销合理费用的50%至68%;如果在省外医疗机构就医,那么也可以报销合理费用的50%至68%。这些都是为了保障参保人员的医疗权益,减轻其医疗负担。
新农合在许昌市转郑州怎么报销
在许昌市进行新农合转诊到郑州就医时,有几点需要注意。首先,没有经过转诊的病人是无法报销的。其次,转诊手续必须在入院时办理,确保转诊证明随身携带。在郑大一附院,报销比例为40%,但如果是在出院后补办的转诊证明,报销比例则降至20%。此外,报销时有一个3000元的起付线,这意味着即使花费再多,也...
郑州新农合报销比例是多少?
1. 在镇级医院接受住院治疗的新农合患者,其报销政策为起付线100元\/人次,报销比例为合规费用的100%。2. 对于在郑州市内县级定点二级医院住院治疗的新农合患者,起付线设定为600元\/人次,报销比例为80%。3. 在郑州市内市级定点二级医院住院治疗的新农合患者,起付线为1000元\/人次,报销比例为70%。4. ...
郑州胸科医院新农合报销比例
郑州胸科医院新农合报销比例:1、起付线1000元,1000元<医疗费用≤4000部分报销45%,医疗费用>4000部分报销65%。2、对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8...
荥阳新农合在郑州省级人民医院报销比例是多少?
荥阳新农合在郑州省级人民医院的报销比例取决于就诊医院的等级。具体如下:1. 在一级医院就医,报销比例为60%,设有起付线,金额为300元。2. 在二级医院就医,如果医疗费用在6000元以下,报销比例为60%;若费用超过6000元,则报销比例提高至80%,同时设有起付线,金额为400元;而在市级二级医院就诊,...
河南省新农合跨省就医报销比例
5. 在省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。河南省内新农合用户如需在异地就医,应在医保局开通医保异地备案手续,备案医院为郑州医院。之后,持医保卡到郑州医院医保窗口或医院医保办激活开通即可。新农合用户住院治疗疾病的费用报销比例为60%。1. 县外住院分为两种情况:一是在外地居住或...